Informacje o wybranym ubezpieczeniu | |
Jaka polisa Cię interesuje: | Ubezpieczenie życia |
Cel ubezpieczenia: | Gdyby mnie zabrakło; Poważne zachorowanie; Niezdolność do pracy; Pobyt w szpitalu; Uszczerbek na zdrowiu |
Informacje o ubezpieczonym | |
Data urodzenia: | 1990-04-25 |
Wykonywany zawód: | inżynier budowlany |
Miesięczne dochody netto: | powyżej 5 000 zł |
Dane kontaktowe | |
Imię: | Jan |
Nazwisko: | Kowalski |
Telefon komórkowy: | 123456789 |
Email: | jan.kowalski@example.com |
Kod pocztowy: | 00001 |
Preferowane godziny kontaktu: | po 18:00 |